专家 | 平衡统筹建筑空间与医疗功能
——天津建院设计四院傅琳
l 傅琳，毕业于西南交通大学建筑系，后取得天津大学工程硕士学位，2003年7月入职天津建院，现任设计四院（医疗设计院）总建筑师，2021年荣获“第一届天津市优秀青年建筑师”。
l 医疗建筑功能性较强，既要对空间造型进行组织设计，又要熟悉了解医院各种工艺流程。从业近20年来，傅琳主持或参与医疗建筑设计20余项，累计建筑面积100余万平方米，其中包括1000余平方米的乡镇卫生院，40余万平方米的综合性医院，以及妇幼保健院、肿瘤医院等各类专科医院。先后荣获全国勘察设计奖2项、天津市“海河杯”优秀勘察设计奖4项，国家级竞赛奖4项。
l 新冠疫情爆发以来，作为方案设计人和项目负责人，傅琳组织实施了天津市儿童医院、肿瘤医院、泰山医院发热门诊的设计工作，并作为现场负责人协调设计施工衔接问题。同时，设计完成了天津市第四医院发热门诊初步方案、第一中心医院应急发热门诊改造预案。
l 主编国家标准图集《应急发热门诊设计示例（一）》、牵头医疗类科研课题3项、撰写发表医疗设计文章6篇，并多次在全国医疗建设大会进行宣讲。目前，傅琳正参与编制中国工程建设标准化协会标准《应急感染疾病门诊建筑设计标准》，为新建、改建、扩建发热门诊提供有力的技术支持。
代表项目
—— 西安市第九医院改扩建项目
建筑面积：14.1万平方米
床 位：1000张
设计时间：2020年
开工时间：2020年
竣工时间：在建
承担职务：项目负责人
可持续 —分期建设、保证运营
合理拆除和保留基地内现有建筑
通过分期建设实现医院可持续运营。
高效 — 集约布局、立体交通
采用集约式布局和立体交通
实现院区内高效快捷的就医流线
▲医流线简单明了
绿色 — 垂直绿岛、景观平台
结合现状景观资源
营造“垂直绿岛”和“健康平台”
为保证医院在施工期间正常运行，工程采用一体设计分期实施的建设方式，原有建筑分步拆除，新建建筑分期实施。
一期工程建成1000张住院床位、手术室、影像科、内镜中心、病理科、中心供应等医技用房。二期建设综合门诊、会议中心、日间手术室、急诊急救等功能内容。
通过二期建设的连廊与原有建筑相联系，形成一座功能分区合理、洁污路线清楚、避免或减少交叉感染、布局紧凑、交通便捷、管理方便的现代化医院。
—— 天津市第一中心医院
建筑面积：40.2万平方米
床 位：2000张
设计时间：2016年
开工时间：2017年
竣工时间：在建
承担职务：项目负责人
院区内主要功能建筑为门急诊住院综合楼，感染科楼，核医学楼，实训中心，体检中心。
信息化
信息化技术广泛运用于患者的就医流线，医护的工作流程，医院的后勤保障工作以及医院的行政管理工作。
一站式
在一个功能分区中，解决患者就诊过程中尽可能多的需求，门诊诊区内满足挂号、收费、采血需求；医技检查区域内通过设置自助机等手段满足报告发放需求。
多中心
通过工艺流程设计将各功能串联衔接，形成多个以患者为中心的医学中心。如器官移植中心、耳鼻喉综合中心、急救中心。
将各相关医技和药剂、物资功能模块有机整合形成，临近布置，形成多个以医技和物流为中心的检查保障中心。如功能检查中心、影像中心、手术中心、药剂中心。
天津市中医药大学第一附属医院迁址新建工程
建筑面积：17.7万平方米
床 位：1800张
设计时间：2011年
开工时间：2012年
竣工时间：2015年
承担职务：项目负责人
总平面采用中国传统轴线布局和院落空间组织形式，在空间组织中体现中医特色，同时通过地下连廊联通院区各建筑，满足交通需求的同时，作为综合管廊使用，便于设备管线维护。
建筑内部空间通过设置共享等手段削减大体量建筑中的压抑感，在内部装修设计中引入中式元素，体现中医特色。
津市中心妇产科医院迁址新建工程
“海河杯”天津市优秀勘察设计建筑工程二等奖
卫生部全国优秀医院建筑奖
全国优秀工程勘察设计行业奖建筑工程公建类三等奖
中国建筑设计奖（建筑创作）银奖
天津市中医药大学第一附属医院迁址新建工程
“海河杯”天津市优秀勘察设计建筑工程二等奖
全国人居经典建筑规划设计方案建筑双金奖
全国优秀工程勘察设计行业奖三等奖
陕西省渭南市中心医院迁建工程
“海河杯”天津市优秀勘察设计建筑工程三等奖
武清大良中心卫生院
天津市优秀村镇规划设计三等奖
从业感悟
医疗建筑是功能性较强的建筑形式，对内部流线要求严格、专业性强，在此分享几点设计体会：
1）注重建筑空间的营造。建筑空间组织在满足功能流线需求的同时，应充分考虑适用人群的空间感受和行为心理。
2）注重因地制宜开展设计。深入了解使用需求，扩建的了解现状不足，新建的了解发展方向，设计符合使用要求的作品。
3）注重设备安全稳定运行。可以采用地下综合管廊在解决交通联系的同时，解决院区内管线混乱不便维修的问题。
4）注重紧跟最新技术发展。随着智能化系统等新技术应用，医院管理模式改变，应及时调整设计思路，开展前瞻性设计。
5）注重医院总体布局的确定。综合考虑医院选址、规模、重点学科、地区分级诊疗实施情况等，以确定采用多中心、集中式、半集中式、分散式等布局形式。
医疗建筑是一个小社会，生老病死皆在其中，如何满足其使用要求，营造一个令人身心愉悦的建筑空间，是一项需要设计师全身心投入的工作。